Bronquiolite Aguda - O que é e que cuidados ter?

A Bronquiolite Aguda é uma infeção viral que afeta os bronquíolos (vias aéreas inferiores), causando obstrução e dificuldade de passagem do ar para os pulmões.

É muito frequente nos 2 primeiros anos de vida e tem um padrão de sazonalidade de novembro a abril.

O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o mais comum, sendo responsável por 75% das bronquiolites agudas.

A Bronquiolite é extremamente contagiosa e a transmissão faz-se pelo contacto direto com secreções nasais contaminadas, geralmente presentes nas mãos. Também a tosse é um veículo transmissor.

Habitualmente, as crianças adquirem a patologia após terem estado expostas a membros da família com a infeção, ou a crianças doentes no infantário.

Os sintomas iniciais são obstrução nasal com corrimento transparente, tosse seca e perda de apetite. A febre pode ou não estar presente. Quando presente, normalmente é baixa.

Gradualmente os sintomas vão progredindo para tosse produtiva, dificuldade em respirar, com tiragem intercostal (covinhas entre as costelas), aumento da frequência respiratória e pieira (som semelhante a um assobio quando a criança respira).

Na presença destes sintomas a criança deve ser observada pelo médico.

Grande parte das crianças com Bronquiolite aguda não necessitam de internamento hospitalar. Contudo, quando é necessário deve-se à descida do nível de oxigénio no sangue, podendo a criança necessitar de oxigénio suplementar.

Sendo a Bronquiolite aguda uma infeção viral, os cuidados são dirigidos aos sintomas. Os principais cuidados são:

- Lavagem das mãos para diminuir o contágio;

- Lavagem nasal várias vezes ao dia para remover o ranho, diminuir a obstrução e a inflamação nasal;

- Elevar a cabeceira da cama a 30º para facilitar a respiração e diminuir o desconforto respiratório;

- Dar refeições em pequena quantidade, mas mais vezes ao dia, para evitar o vómito que a tosse pode provocar;

- Oferecer água nos intervalos das refeições para manter a criança hidratada;

- Cumprir a terapêutica prescrita pelo médico: habitualmente antipirético para a febre, broncodilatador e corticóide inalado para diminuir a dificuldade respiratória e a inflamação brônquica.

Autora:

Luciana Rodrigues

Enfermeira Especialista em Reabilitação Respiratória